실로시빈은 정말 항우울제로 효과가 있을까?
환각제 환각버섯으로 알려진 실로시빈이 우울증을 극복하는 항우울제로 효과가 높다는 연구결과가 지속적으로 발표되고 있는 와중에 실로시빈이 정말 우울증에 미치는 영향이 클까? 하는 기대도 증폭되고 있는 중입니다.
이미 지난 22년 존스홉킨스대 연구진이 중증도 우울증 개선 효과를 입증했었고 그 과정에서 12개월까지 장기 효과가 유지되고 반응률도 75%까지 기록했다는 연구결과가 발표되기도 했었습니다.
오늘은 JAMA에 발표된 [주요 우울 장애에 대한 단일 투여 실로시빈 치료 : 무작위 임상 시험]에 관한 논문 내용을 중심으로 환각버섯에서 추출된 실로시빈이라는 화합물이 항우울제로 얼마나 효과가 있으며 우울증에 미치는 영향은 얼마나 큰지 한번 알아보도록 하겠습니다.

목차
- 실로시빈이란?
- JAMA의 논문 요약
- 실로시빈이 항우울제로 각광받는 이유
- 향후 전망
들어가는 말
미국만 해도 우울증 환자가 2,100만 명정도 된다고 합니다. 특히 여성 그중에서도 18~25세 연령층의 비중이 상당히 높아지고 있다고 하는데 이것을 방치해 두면 사회적으로 큰 문제가 발생할 수 있을 것이라는 우려 섞인 목소리가 나오는 이유입니다.
제 딸아이도 이 우울증 때문에 심리상담을 지속적으로 받고 있어 우울증을 겪고 있는 당사자의 고통이 얼마나 큰지 실감하고 있고 그 과정이 주변 사람들을 얼마나 안타깝게 하는지 잘 알고 있기때문에 이런 기사들이 나오면 관심을 가지게 됩니다.
이번의 연구로 인해 효능이 확실해지고 앞으로 있을 더 큰 임상실험에서 안전한 결과가 나온다면 참 좋겠습니다.
1. 실로시빈이란 ?
가끔 영화나 드라마 중 시대극 같은 것을 보다 보면 산중에서 버섯을 따먹고 헤롱거리는 장면을 보신 경험이 있을 것입니다.
그 환각버섯에 실로시빈이라는 물질이 들어있습니다. 이 경우 환각, 정신 착란, 지각 상실 등의 증상이 나타나는데 옛날 아메리카 인디언들은 환각 버섯을 섭취해 영적인 체험을 하기도 했습니다.
2. JAMA 논문 요약

이 요약은 구글링 해서 나온 내용을 간략하게 요약하는 방식으로 하고 자세한 내용을 보실 분들을 위해 링크를 다는 방식으로 하겠습니다.
- 18개 기관, 34명의 연구자가 협력 우울증 환자 대상 실로시빈의 효능과 안전성을 조사.
- 한 번의 투약으로도 빠른 효과 입증, 우울 증상의 지속적인 감소 및 심리사회적 기능의 개선을 발견.
주요 우울장애(MDD) 환자 104명에게 실로시빈 25mg을 투여한 후의 결과를 미국 11개 시험 장소에서 2019년 12월부터 2022년 6월까지 연구하였습니다. 참여자들은 실로시빈 25mg 또는 니아신 100mg(위약)을 받았습니다. 주요 및 부차적 결과는 투약 후 43일까지 평가되었습니다.
실로시빈 치료는 8일 차와 43일 차에 몽고메리-아스버그 우울증 평가 척도(MADRS)에서 중요한 감소를 보였습니다. MADRS는 슬픔, 긴장감, 나른함, 비관적 사고, 자살 충동 등의 핵심 감정 증상을 평가합니다. 또한, 실로시빈은 43일 차까지의 시간 장애 척도(SDS) 점수도 크게 줄였습니다.
연구는 실로시빈이 전반적인 질병 중증도, 우울증 및 불안 증상 감소, 삶의 질 개선 등 다양한 면에서 긍정적 영향을 미친다는 것을 발견하였습니다. 특히, 실로시빈 치료는 표준 항우울제의 일반적인 부작용인 감정 둔화를 일으키지 않았습니다.
좀 더 자세한 내용을 보시려면 연구:실로시빈(Psilocybin)이 우울증 치료제로 '유망함'을 보여줌 기사를 참조하시면 되겠습니다.
원래 다른 내용을 요약한 건데 링크를 달기 전 행방을 놓쳐 급하게 비슷한 기사에 링크를 걸었습니다.
3. Psilocybin이 항우울제로 각광받는 이유
제목은 각광이라고 붙였지만 이것은 왜 실로시빈인가?라는 질문으로 바꾸는 게 더 합리적이라고 생각합니다.
앞서 연구결과를 미리 알려드렸듯이 최근 몇 년간의 여러 연구에서 실로시빈이 신체에 다른 약물보다 오래 지속되고 금단 증상(일종의 부작용)이 없는 빠른 항우울제 반응을 지속적으로 보여주고 있기 때문입니다.
앞으로 더 많은 데이터가 필요하겠지만 지금까지 나온 결과만으로도 우울증 치료에 효과적이라는 것이 전문가들의 의견이죠.
아마 이게 상용화가 되면 이걸 만든 회사의 주가도 폭등하리라 생각됩니다. 비만치료제로 날리고 있는 일라이렐리같이 말이죠.
4. 실로시빈에 대한 향후전망
실로시빈의 효과가 얼마나 오래 지속되는지 평가하기 위해 더 긴 추적 기간이 필요하다는 의견과 현재 연구 표본이 주로 상대적으로 사회 경제적 지위가 높은 SES이기 때문에 향후 임상시험에는 더 큰 다양성이 포함되어야 한다고 JAMA 연구 저자들은 말하고 있습니다.
FDA는 아직 임상 용도로 실로시빈을 승인하지 않았지만 수많은 연구 결과들이 우울증으로 고생하는 사람들에게 안도감과 희망을 제공하는 강력하고 새로운 방법이 될 수 있음을 시사하고 있습니다.
글을 마치며
주변에 우울증을 겪는 사람들의 수는 날로 늘어가고 있습니다.
대부분의 우울증은 자신의 삶이 만족스럽지 못하기 때문에 발생하기도 합니다.
지금의 현재의 행복을 찾는 방법이 필요할지도 모릅니다.
하지만 약물의 도움을 받아야 하는 경우라면 또 더 좋은 치료제가 나오는 것이 좋겠지요.
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